Контроль беременности
Беременность слишком сложный и ответственный этап, чтобы пускать его на самотек. Однако, взгляды бывают разные – кто-то чуть не с первых дней занят поиском проверенного роддома, а кто-то планирует роды в собственной ванной и не собирается обращаться ко врачам.
Этим вторым я желаю удачи, а главное – здоровья и безопасности их детям, но данная статья предназначена для тех, кто намерен минимизировать риски и внимательно контролировать течение беременности.
Когда становиться на учет
Встать на учет по беременности женщина может на любом сроке. Это делается в женской консультации (ЖК) по месту жительства.
Вы купили в аптеке тест, увидели заветные две полоски и…. Уже надо бежать в консультацию и становиться на учет? Можно. Но на раннем сроке (до 6 недель) ни один врач и даже УЗИ не сможет ни подтвердить, ни опровергнуть наступление беременности.
Оптимальный срок обращения в ЖК по поводу наступления беременности – это 6-8 недель. В это время врач при осмотре сможет достоверно установить счастливое событие. А на сроке 10-12 недель врач назначит Вам первое УЗИ и Вы сможете в первый раз увидеть своего малыша. Незабываемые эмоции!
Конечно, никто не может Вас заставить явиться в ЖК на конкретном сроке. Вы можете встать на учет в любое время, хоть в последнем триместре. Однако за раннюю постановку на учет по беременности предусмотрена выплата пособия. Конечно, оно копеечное, прямо скажем. Но может быть это тоже явится для Вас мотивирующим фактором.
Важно! Согласно действующему законодательству женщина может сама выбрать врача, который будет наблюдать и вести ее беременность. При этом она может наблюдаться как в ЖК по месту жительства, так и в любом другом соответствующем медицинском учреждении на территории РФ – нужно только наличие действующего полиса ОМС.
Какие анализы назначает гинеколог
При постановке на учет по беременности гинеколог ознакомит Вас со списком (он достаточно длинный) анализов и исследований. Это:
1. Общий анализ крови;
2. Биохимический анализ крови;
3. Коагулограмма;
4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусам краснухи, простого герпеса, к цитомегаловирусу и токсоплазме.
5. Общий анализ мочи.
6. Определение группы крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. Если Ваш резус-фактор отрицательный, то такой же анализ необходимо сдать и отцу ребенка.
7. Анализ на RW, ВИЧ, гепатиты.
8. Исследование на гонококк и грибы рода кандида.
9. ПЦР хламидийной, микоплазменной, гонококковой инфекций и трихомониаза.
На первый визит к гинекологу хорошо бы прийти вместе с папой Вашего малыша. Врач поинтересуется возможными хроническими или наследственными заболеваниями со стороны отца и при необходимости, предложит ему также пройти некоторые обследования.
Приготовьтесь – сдавать различные анализы и проходить исследования Вы будете на протяжении всей беременности. Календарь расписан по триместрам.
Важно! Помните – Вас никто не может заставить проходить скрининг, делать УЗИ, принимать какие-либо витамины или препараты. Если Вы хотите отказаться от предлагаемого исследования или назначения, достаточно лишь уведомить об этом Вашего гинеколога. Врач внесет сведения об отказе в Вашу карту. Ни снять Вас с учета, ни отказать Вам в выдаче родового сертификата или обменной карты никто не вправе!
Посещение профильных специалистов
На время беременности врач акушер-гинеколог безусловно станет для Вас главной опорой. К нему Вы будете обращаться с вопросами, сомнениями и страхами. Поэтому выбор врача – крайне ответственный и важный шаг.
Но помимо него Вам надо будет получить консультацию профильных специалистов. Поясним кого и зачем.
- Отоларинголог. У женщин, готовящихся стать мамой, нередко снижается активность иммунной системы. Это может привести к обострению хронических заболеваний, на которые Вы в обычном состоянии порой не обращаете внимания. Любая инфекция является угрозой для малыша и Вашего самочувствия – вплоть до гипоксии плода и задержки внутриутробного развития.
- Терапевт. Этот врач разберется с возможно имеющимися у Вас проблемами со здоровьем, поможет подобрать препараты, разрешенные к приему во время беременности. При необходимости назначит консультации врачей других специальностей и затем подготовит свое заключение для Вашего гинеколога. Это поможет врачу, ведущему беременность учесть все возможные риски для Вас и будущего ребенка и вовремя среагировать на них.
- Стоматолог. Не секрет, что у многих будущих мамочек возникают проблемы с зубами. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение зубов и полости рта «на потом»! Стоматолога нужно будет посетить дважды – при постановке на учет и затем в третьем триместре. Не беспокойтесь, современная стоматология располагает всеми возможностями для безопасного и безболезненного лечения.
- Окулист. Если у Вас нет никаких заболеваний глаз и проблем со зрением тоже нет, то от этого специалиста Вы выйдете с разрешением на естественные роды. Однако, при наличии некоторых изменений, например, при сильной близорукости или при наличии патологий зрительного нерва, сетчатки, врач, скорее всего, выдаст рекомендацию о необходимости планового кесаревого сечения.
Важно! Пройти обследование у этих и (при необходимости) у других специалистов Вы имеете полное право не только там, куда Вам выписали направление в Вашей ЖК. Вы можете выбрать поход в другую клинику, в том числе и в платный медицинский центр – это решать только Вам! Все разговоры о том, что «мы принимаем заключения только наших врачей» абсолютно неправомерны!
Дополнительные методы диагностики
Современные клиники и перинатальные центры предлагают и дополнительные методы контроля течения беременности и развития плода. В основном они являются платными, но по показаниям некоторые из них могут быть проведены и в рамках полиса ОМС.
3D/4D УЗИ – ультразвуковая диагностика помогает уже в 1 триместре выявить врожденные пороки плода, а также внутриутробное инфицирование и угрозу прерывания беременности. По полису ОМС Вам проведут 2D УЗИ. Получаемая с его помощью черно-белая картинка для непрофессионала – просто набор черточек и точек. Метод 3D позволяет увидеть на экране объемное, визуально более наглядное изображение. УЗИ 4D покажет Вам не только объемную, но и подвижную картинку.
Доплеровское исследование является разновидностью УЗ диагностики. Позволяет оценить характер кровотока не только в маточных артериях и артерии пуповины, но и в средней мозговой артерии плода.
Кардиотокография (КГТ) в настоящее время признана наиболее информативным методом наблюдения за сердечной деятельностью плода. По сути это тоже УЗИ, но необычное. Этот метод позволяет одновременно регистрировать сердцебиение ребенка и его активность (шевеление), а также оценивать тонус матки.
Как правило, исследования и анализы, предлагаемые по полису ОМС, то есть совершенно бесплатно, достаточны для уверенного контроля беременности. Ваша задача – тщательно подойти к выбору врача, чтобы с доверием относиться к его назначениям и советам.
Добавить комментарий